下眼皮肿可能由多种原因引起，比如生理性因素，像睡前大量喝水，1 - 2小时内摄入超过200毫升水，就可能导致下眼皮肿，一般起床活动后，1 - 2小时内可逐渐消退。
一、眼部局部因素
1. 炎症性因素：
- 麦粒肿：这是一种常见的眼部炎症，多由葡萄球菌感染引起。患者除了下眼皮肿，还会伴有红肿、疼痛等症状。一般来说，病情较轻的可能在1 - 2周内自行消退，但如果感染严重，可能需要就医处理。
- 结膜炎：各种原因引起的结膜炎都可能导致下眼皮肿。例如细菌性结膜炎，除了下眼皮肿，还会有眼睛分泌物增多等表现；过敏性结膜炎则往往是在接触过敏原后出现下眼皮肿，同时可能伴有眼睛痒等症状。
2. 眼疲劳因素：长时间使用电子设备，比如连续使用手机、电脑超过1 - 2小时，会使眼部肌肉紧张，血液循环不畅，容易导致下眼皮肿。这种情况通过适当休息，让眼睛放松，一般1 - 2小时内可缓解。
二、全身系统性因素
1. 肾脏疾病：
- 像肾小球肾炎，肾脏功能受损会影响体内水分的代谢，导致水钠潴留，从而出现下眼皮肿，通常晨起时肿得比较明显。而且肾脏疾病引起的眼皮肿往往会伴有其他症状，比如尿液异常，可能出现泡沫尿等情况。
- 肾病综合征也会导致下眼皮肿，患者还会有大量蛋白尿、低蛋白血症等表现，这种情况需要及时就医进行相关检查和治疗。
2. 心血管疾病：
- 心功能不全时，心脏的泵血功能下降，血液循环不畅，可能会引起下眼皮肿。尤其是右心功能不全，更容易出现体循环淤血，导致眼皮等部位水肿。患者还可能伴有呼吸困难、活动后气促等症状。
- 高血压患者如果血压控制不佳，也可能出现下眼皮肿的情况，同时血压会持续高于正常范围，需要密切监测血压并进行相应治疗。