乙肝大三阳患者可以结婚，但需要注意以下几点：
1.婚检：建议进行全面的身体检查，包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等，以了解病情的严重程度和传染性。同时，配偶也应进行乙肝五项检查，若没有乙肝抗体，应及时接种乙肝疫苗。
2.治疗：如果乙肝大三阳患者的肝功能异常或病毒载量较高，需要积极进行抗病毒治疗，控制病情。在治疗期间，应遵循医生的建议，按时服药，并注意休息和饮食。
3.防护：乙肝大三阳患者的血液、精液、阴道分泌物等都可能含有乙肝病毒，因此在性生活中应使用安全套，避免传染给配偶。此外，患者的生活用品应与家人分开使用，如牙刷、剃须刀、毛巾等。
4.生育：乙肝大三阳患者在备孕前应咨询医生，了解生育相关的注意事项。如果肝功能正常，且病毒载量较低，可以考虑生育。在孕期应定期进行肝功能和乙肝五项检查，必要时进行抗病毒治疗。宝宝出生后应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防感染。
5.定期复查：乙肝大三阳患者需要定期复查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等指标，以及肝脏B超等影像学检查，了解病情的变化情况。如果出现肝功能异常、肝硬化等并发症，应及时进行治疗。
总之，乙肝大三阳患者可以结婚，但需要注意防护和定期复查，以保护自己和配偶的健康。同时，患者也应积极治疗，控制病情，避免病情进展。