鼻甲肥大能否自愈，需要根据具体情况进行分析，一般可分为以下几种情况：
1.急性鼻炎或慢性鼻炎引起的鼻甲肥大：
急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性炎症，常由病毒感染引起。在鼻炎发作时，鼻甲黏膜会肿胀，导致鼻甲肥大。这种情况下，鼻甲肥大通常是可逆的，随着鼻炎的治愈，鼻甲肥大也可能逐渐减轻或消失。
慢性鼻炎是鼻腔黏膜的慢性炎症，病因复杂，可能与过敏、感染、鼻中隔偏曲等因素有关。鼻甲肥大是慢性鼻炎的常见症状之一。在慢性鼻炎的治疗过程中，鼻甲肥大可能会有所改善，但完全自愈的可能性较小。
2.结构性因素引起的鼻甲肥大：
鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔局部有突起，影响鼻腔的正常生理功能。鼻中隔偏曲可能导致鼻甲代偿性肥大，这种情况下，鼻甲肥大通常无法自愈，需要通过手术等方法进行治疗。
鼻腔肿瘤：鼻腔或鼻窦的良性或恶性肿瘤也可能导致鼻甲肥大。肿瘤引起的鼻甲肥大通常需要进行相应的治疗，如手术、放疗、化疗等。
3.其他因素引起的鼻甲肥大：
长期使用滴鼻剂：长期使用含有麻黄素等成分的滴鼻剂，可能导致鼻甲黏膜肿胀，引起鼻甲肥大。停药后，鼻甲肥大可能会有所缓解，但也可能无法完全恢复。
全身性疾病：某些全身性疾病，如甲状腺功能减退、心血管疾病等，也可能引起鼻甲肥大。对于这些疾病引起的鼻甲肥大，需要针对原发病进行治疗。
需要注意的是，鼻甲肥大的自愈情况因个体差异和病因不同而异。如果怀疑有鼻甲肥大，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，对于鼻甲肥大的治疗，除了针对病因的治疗外，还可以采取以下措施：
1.保持鼻腔清洁：使用盐水鼻腔冲洗器或鼻腔喷雾剂，清洁鼻腔，减少炎症刺激。
2.避免刺激因素：避免接触过敏原、烟雾、粉尘等刺激性物质，保持室内空气湿润。
3.药物治疗：根据医生的建议，可以使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物缓解鼻甲肥大引起的症状。
4.手术治疗：在某些情况下，如鼻甲肥大严重影响呼吸或药物治疗无效时，可能需要进行手术治疗。
总之，鼻甲肥大的自愈情况需要具体问题具体分析。如果鼻甲肥大症状较轻，且能明确病因，通过积极治疗和改变生活习惯，可能会有所改善。但对于症状严重或病因不明的鼻甲肥大，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。