盐酸去甲肾上腺素作用

盐酸去甲肾上腺素为肾上腺素能受体激动药,基本作用是兴奋α受体,对心脏β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。去甲肾上腺素一般只作为静脉点滴,外漏可致局部组织坏死。去甲肾上腺素静脉滴注时间过长、浓度过高或药液外漏,可引起局部缺血坏死,如发现外漏或注射部位皮肤苍白,应停止注射或更换部位,进行热敷,并用普鲁卡因或α-受体阻断药(如酚妥拉明)作局部浸润注射,以扩张血管。以下是使用盐酸去甲肾上腺素可能会遇到的问题及解 答:

盐酸去甲肾上腺素主要通过激动α受体和β受体发挥作用。激动α受体可引起血管收缩,使血压升高;激动β受体可引起心脏兴奋,心率加快。

适用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、少尿、无尿、严重微循环障碍的患者禁用。

(1)局部组织缺血坏死:表现为注射部位皮肤苍白、疼痛、红肿,甚至出现水疱、坏死。

(2)停药后血压下降:长时间或大剂量使用本品后,突然停药可能会导致血压急剧下降。

(3)心律失常:少数患者可能会出现心律失常。

(4)其他:头痛、高血压、反射性心动过缓等。

(1)静脉滴注:将本品加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中稀释后,以适当的速度静脉滴注。滴注速度应根据患者的血压、心率等情况进行调整,一般为每分钟2-10μg。

(2)单次注射:必要时可以单次注射本品,每次剂量为1-2mg。

(1)严格控制滴注速度:本品的滴注速度应根据患者的血压、心率等情况进行调整,过快或过慢都会影响治疗效果。

(2)避光保存:本品应避光保存,避免光照导致药物分解。

(3)避免与碱性药物配伍:本品与碱性药物配伍后会导致药物失效。

(4)观察血压变化:使用本品过程中,应密切观察患者的血压变化,根据血压情况调整药物剂量。

(5)孕妇及哺乳期妇女用药:必须应用本品时,应避免药物与胎儿或婴儿接触。

(1)与多巴胺合用:可增强升压效果。

(2)与硝普钠合用:可用于治疗心力衰竭。

(3)与呋塞米合用:可增强利尿效果。

(4)与普萘洛尔合用:可拮抗本品的升压作用。

药物过量可引起严重的高血压、心律失常等不良反应,甚至危及生命。一旦发生药物过量,应立即停止使用本品,并给予对症治疗,如降压、抗心律失常等。

2mg/1ml。

医保乙类。