手指长毛主要是由体内雄激素水平等因素决定的。雄激素会刺激毛囊生长毛发，导致手指出现长毛情况。
遗传因素影响
遗传是重要因素之一。如果家族中有毛发较浓密的遗传倾向，那么个体手指长毛的可能性相对较高。比如家族中长辈手指毛发较多，后代出现手指长毛的概率会增加。
激素水平变化
体内激素水平的波动也会影响。青春期时，雄激素分泌增加，可能使手指毛发增多；女性在某些疾病状态下，如多囊卵巢综合征，会出现雄激素相对增多，进而导致手指长毛。
疾病相关情况
某些疾病可能引发手指长毛。像内分泌疾病等，会干扰正常的激素平衡，使得手指毛囊受到影响而长毛。例如甲状腺功能减退等疾病可能间接影响激素代谢，导致手指长毛现象。
个体差异情况
不同个体之间存在差异。有些人本身毛囊对雄激素较为敏感，即使激素水平正常，也可能出现手指长毛的情况；而有些人毛囊对雄激素不敏感，手指就相对较少长毛。