5岁小孩发烧时，可先通过物理降温、合理用药等方式退烧，若持续不退烧或情况严重需及时就医。首先要明确发烧是身体对抗感染的一种免疫反应，可能由病毒、细菌等感染引起。
一、物理降温方法
1. 适当减少衣物
孩子发烧时不要穿得过多或盖得过厚， - 原理：过多衣物会影响散热，适当减少衣物有助于身体通过皮肤散热来降温。比如孩子穿着轻薄的棉质衣物，更利于热量散发。
2. 温水擦浴
用32 - 34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。 - 原理：温水擦拭可以利用水分蒸发带走热量，达到降温目的。例如用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭孩子的腋窝，因为这些部位血管丰富，散热效果较好。
3. 使用退热贴
将退热贴贴在孩子的额头等部位。 - 原理：退热贴中的凝胶成分可以通过物理方式吸收热量，起到降温作用，方便又安全。
二、药物退烧情况
1. 退烧药的选择
当孩子体温超过38.5℃时，可以在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚（通俗注解：一种常见的儿童退烧药，通过抑制前列腺素合成发挥退烧作用）或布洛芬（通俗注解：也是常用儿童退烧药，能抑制炎症介质发挥退烧功效）。 - 注意事项：使用退烧药前要仔细阅读说明书，按照孩子的体重等情况准确用药，不能自行随意增减剂量。
2. 用药后的观察
给孩子用药后要密切观察体温变化以及是否有不良反应等。比如用药后体温是否有下降趋势，孩子是否出现呕吐、皮疹等不适症状，如果有异常情况要及时就医。
三、及时就医的情况
如果孩子发烧持续超过3天，或者体温反复超过39℃，以及出现精神萎靡、抽搐、呼吸急促等情况时，要立即带孩子就医。 - 原因：持续高烧或伴随其他严重症状可能是由严重感染等疾病引起，需要及时就医进行诊断和治疗，避免延误病情。参考文献：
中国居民膳食指南（2022）
国家卫健委儿童发热相关诊疗指南
FAQ
Q：5岁小孩发烧可以用酒精擦浴吗？
A：不可以。因为儿童皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦浴来给5岁小孩退烧。
Q：小孩发烧时能洗澡吗？
A：如果孩子精神状态尚可，体温不是特别高，可以适当洗澡。但要注意控制水温，保持在38℃左右，洗澡时间不宜过长，洗完后要及时擦干身体，避免着凉。
Q：小孩发烧时饮食要注意什么？
A：要给孩子吃清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，多吃蔬菜水果，补充维生素等营养物质，同时要让孩子多喝水，防止脱水。
Q：物理降温多久能见效？
A：物理降温一般在操作后10 - 15分钟左右可能会看到体温有下降趋势，但具体见效时间因人而异。
Q：吃了退烧药体温没下降怎么办？
A：首先要确认用药是否正确，剂量是否合适等。如果确认无误，体温仍没下降，要观察孩子的精神等情况，同时可以配合继续物理降温，然后尽快带孩子就医，查找发烧不退的原因。
Q：5岁小孩反复发烧是怎么回事？
A：反复发烧可能是感染没有得到控制，比如病毒或细菌感染后，身体还在与病原体斗争；也可能是患有川崎病等其他疾病引起的反复发烧，需要进一步检查明确原因。
Q：小孩发烧时睡觉需要盖被子吗？
A：可以盖薄被子，但不要盖得太厚。因为孩子发烧时身体在散热，盖薄被子既可以保暖又不会影响散热。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。