小孩后脑勺摔个大包，首先要观察孩子的情况，如果孩子出现意识不清、频繁呕吐、抽搐等异常情况，应立即就医。如果孩子只是哭闹、烦躁，没有其他异常，可以先采取以下措施：
1.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次15~20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
2.观察：密切观察孩子的情况，包括精神状态、意识、呼吸、心跳等，以及大包的变化，如是否逐渐增大、变软等。
3.休息：让孩子多休息，避免剧烈运动和哭闹。
4.清洁：保持大包及周围皮肤的清洁，避免感染。
需要注意的是，如果孩子的大包持续不消失、逐渐增大、出现其他异常症状，或者家长对孩子的情况感到担忧，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。