沙丁胺醇的注意事项和不良反应如下：
1.注意事项：
运动员慎用：沙丁胺醇可能会影响运动员的比赛表现，因此运动员在使用前应咨询医生。
高血压、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺功能亢进等患者慎用：这些患者使用沙丁胺醇可能会加重病情，应在医生的指导下使用。
长期使用可形成耐药性：长期使用沙丁胺醇可能会导致疗效降低，甚至加重哮喘，因此对经常使用本品气雾剂的患者，应同时使用吸入或口服皮质激素作为急救用。
并用其他肾上腺素受体激动剂时，可增加不良反应：同时使用其他肾上腺素受体激动剂可能会增加不良反应的发生风险，应避免同时使用。
使用时应密切监测血药浓度：沙丁胺醇的血药浓度过高可能会导致心律失常等不良反应，因此使用时应密切监测血药浓度。
2.不良反应：
常见的不良反应有：震颤、恶心、心率增快或心搏异常强烈。
较少见的不良反应：头晕、目眩、口咽发干。
长期使用或用量过大时可出现耐受性：长期使用或用量过大时，沙丁胺醇的疗效可能会下降，甚至出现耐药性。