乳腺癌转移途径主要有以下几种。乳腺癌约有60%会发生转移,常见的转移途径包括淋巴转移、血行转移和直接浸润转移。
淋巴转移途径
经胸大肌外侧缘淋巴管转移:这是乳腺癌最常见的淋巴转移途径,癌细胞会沿着胸大肌外侧缘的淋巴管向腋窝淋巴结转移。腋窝淋巴结是乳腺癌淋巴转移的第一站,据统计,约有70%的乳腺癌患者会首先出现腋窝淋巴结转移。经肋间淋巴管转移:癌细胞还可能经肋间淋巴管,转移到胸骨旁淋巴结,继而达到锁骨上淋巴结。胸骨旁淋巴结转移在乳腺癌的淋巴转移中也较为常见,尤其是内侧乳腺癌患者更容易出现这种转移情况。
血行转移途径
转移至肺部:癌细胞可通过血液循环转移到肺部,患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。据研究,约有50%的晚期乳腺癌患者会发生肺转移。在胸部X线或CT检查中,可发现肺部有转移病灶。转移至骨骼:骨骼也是乳腺癌常见的转移部位,其中以肋骨、胸椎、腰椎及骨盆等部位多见。患者会有骨痛的症状,严重时可能发生病理性骨折。据报道,约70%的晚期乳腺癌患者会出现骨转移。
直接浸润转移途径
侵犯胸壁:乳腺癌细胞可以直接侵犯胸壁组织,使胸壁皮肤出现粘连、水肿等表现,甚至形成溃疡。如果癌细胞侵犯胸壁的肌肉和骨骼,还会导致胸壁固定,活动受限。侵犯皮肤:癌细胞侵犯乳房表面皮肤时,可使皮肤出现橘皮样改变,即皮肤表面出现许多小凹陷,形似橘皮。随着病情进展,皮肤可能会破溃形成溃疡,经久不愈。
