嘴角两边总长痘痘，可能与以下原因有关。
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于皮脂溢出部位，如面部、胸部、背部等。嘴角两边属于皮脂溢出部位，因此容易发生痤疮。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。
2.口周皮炎：口周皮炎是一种发生于口周的炎症性皮肤病，可能与过敏、感染、遗传等因素有关。口周皮炎的主要表现为口周红斑、丘疹、脓疱等，有时也会出现瘙痒、疼痛等症状。
3.单纯疱疹：单纯疱疹是一种由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤病，主要通过直接接触或飞沫传播。单纯疱疹的好发部位为皮肤黏膜交界处，如口唇、口角等。单纯疱疹的主要表现为簇集性水疱，水疱干涸后可形成结痂。
4.其他：嘴角两边总长痘痘还可能与其他因素有关，如饮食因素、内分泌因素、药物因素等。
总之，嘴角两边总长痘痘可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。