宝宝吃了思密达后拉绿屎，可能是以下原因引起：
1.药物影响：思密达的主要成分是蒙脱石散，这种药物会使大便的颜色变绿。这是正常的药物反应，通常在停药后会自行缓解，不需要特殊处理。
2.消化不良：如果宝宝消化不良，食物在肠道内被过度发酵，也可能导致大便呈绿色。此外，宝宝腹部受凉、饮食中摄入过多的铁元素等，也可能引起消化不良。
3.肠道感染：如果宝宝同时伴有发热、呕吐、腹泻等症状，可能是肠道感染引起的。这种情况下，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
4.其他：宝宝添加辅食后，吃了过多绿色的食物，也可能导致大便呈绿色。
如果宝宝拉绿屎的同时，精神状态良好，食欲正常，家长可以先观察一段时间。如果宝宝出现其他异常症状，或者绿便持续时间较长，建议及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。