小儿风湿热最易受累的心脏瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣。
风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病，可累及全身多个系统，其中心脏炎是最严重的表现。心脏炎多侵犯心肌、心内膜及心包膜，也可累及全心。初次发作的风湿热中，有50%累及心脏，其中2/3为全心炎，以二尖瓣和主动脉瓣最常受累。
当小儿患有风湿热时，可能会出现以下症状：
1.发热：通常为低热，但也可能出现高热。
2.关节炎：主要侵犯膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、多发性关节炎，局部可有红、肿、热、痛。
3.心脏炎：可出现心悸、气短、心前区不适等症状，严重者可出现心力衰竭。
4.皮肤损害：可出现环形红斑，多见于躯干和四肢近端，呈不规则圆形，边缘稍隆起，如钱币大小，色淡红或鲜红，压之褪色，数日后可消退。
5.舞蹈病：表现为不自主、无目的的快速运动，如伸舌、歪嘴、眨眼、耸肩等。
治疗小儿风湿热主要包括以下措施：
1.休息：急性期应卧床休息，待体温正常、关节症状消失后，可逐渐下床活动，避免劳累。
2.抗生素治疗：主要用于控制链球菌感染，常用药物为青霉素。
3.抗风湿治疗：常用药物为阿司匹林，具有解热、镇痛、抗炎作用。
4.糖皮质激素：适用于严重的心脏炎或关节炎患者，可减轻炎症反应。
5.对症治疗：如心力衰竭时给予利尿剂、强心剂等。
需要注意的是，小儿风湿热的治疗应在医生的指导下进行，同时要注意预防链球菌感染，避免寒冷、潮湿等因素的刺激。定期复查心脏超声，了解心脏瓣膜的情况。如果出现心脏瓣膜病变，应及时治疗，以免影响孩子的生长发育和健康。