乳腺癌术后上肢淋巴水肿

乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后常见的并发症之一,发生率为10%~70%。以下是关于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的一些医疗常识:

乳腺癌术后上肢淋巴水肿是指乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后,由于腋窝淋巴结被清扫,上肢的淋巴回流受阻,导致上肢肿胀、疼痛、沉重感等症状。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的主要原因是腋窝淋巴结清扫,导致上肢的淋巴回流受阻。此外,术后放疗、化疗、感染、上肢过度活动等也可能导致上肢淋巴水肿。

上肢肿胀:是乳腺癌术后上肢淋巴水肿最常见的症状,通常从手指开始,逐渐向上臂、肩部蔓延。

疼痛:上肢肿胀可伴有疼痛,疼痛程度因人而异。

沉重感:上肢感觉沉重、无力。

皮肤变化:皮肤可出现增厚、粗糙、色素沉着、湿疹等变化。

上肢功能障碍:上肢淋巴水肿可导致上肢活动受限,影响上肢的功能。

医生会根据患者的症状、体征、病史等进行诊断。

体格检查:医生会检查上肢的肿胀程度、皮肤温度、皮肤颜色、有无凹陷性水肿等。

实验室检查:医生会检查患者的血常规、尿常规、肝肾功能等,以排除其他疾病。

影像学检查:医生会进行上肢血管超声、淋巴管造影等检查,以了解上肢的淋巴回流情况。

保守治疗:包括抬高上肢、避免上肢过度活动、穿戴压力袖套、进行上肢功能锻炼等。

药物治疗:医生会根据患者的症状给予药物治疗,如利尿剂、抗生素等。

物理治疗:包括按摩、针灸、超声波等物理治疗方法。

手术治疗:如果保守治疗和物理治疗无效,医生会考虑手术治疗,如淋巴管-静脉吻合术、自体淋巴结移植术等。

术后早期进行上肢功能锻炼,促进上肢的淋巴回流。

避免上肢过度活动,如提重物、长时间高举上肢等。

避免上肢感染。

穿戴压力袖套。

定期进行上肢的检查和评估。