脑梗塞患者不可以抽烟。抽烟会对脑梗塞患者的健康产生严重的负面影响，增加再次发作的风险，以下是具体原因：
1.抽烟会导致血管收缩：抽烟会使血管内皮细胞受损，导致血管狭窄和血液黏稠度增加，从而增加脑梗塞的发作风险。
2.抽烟会增加血液中的血小板聚集：抽烟会使血液中的血小板更容易聚集，形成血栓，从而增加脑梗塞的发作风险。
3.抽烟会降低血管内皮细胞的功能：抽烟会降低血管内皮细胞的功能，使血管更容易受到损伤，从而增加脑梗塞的发作风险。
4.抽烟会增加心脏病的发作风险：抽烟是心脏病的重要危险因素之一，而心脏病是脑梗塞的重要危险因素之一。因此，抽烟会增加脑梗塞的发作风险。
总之，脑梗塞患者不可以抽烟。为了保护自己的健康，脑梗塞患者应该戒烟，并避免吸入二手烟。同时，脑梗塞患者还应该注意控制血压、血脂、血糖等危险因素，保持健康的生活方式，如适量运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒等。如果患者有任何疑问或需要进一步的建议，应该咨询医生。