一周两次透析的患者能活多久受到多种因素影响，一般来说，经过规范治疗和合理护理，部分患者可以存活数年甚至更久。比如一些维持性透析的患者，坚持规律透析、控制好并发症等，存活10年、20年以上的情况并不少见，但具体生存时间差异较大。
患者自身状况的影响
基础疾病情况： 如果患者除了肾病需要透析外，还有其他严重的基础疾病，像同时合并严重的心脏病，如冠心病、心力衰竭等，那么会对生存时间产生较大不利影响。例如本身有严重冠心病的患者，在透析过程中可能更容易发生心肌缺血、心梗等情况，从而影响生存。而如果基础疾病较少，身体一般状况较好，相对来说生存时间可能更长。营养状况： 营养状况良好的患者在透析过程中更能耐受治疗。如果患者透析期间蛋白质摄入不足，出现营养不良，会导致免疫力下降，更容易发生感染等并发症，进而影响生存。一般来说，透析患者每天蛋白质摄入量应维持在1.0 - 1.2g/kg体重左右，如果能达到这个标准，营养状况较好，对生存有利。
透析治疗相关因素
透析充分性： 一周两次透析要保证足够的透析充分性。如果透析不充分，体内毒素清除不彻底，会出现恶心、呕吐、乏力等不适症状，还会影响各个脏器功能。比如尿素清除率等指标不达标，就会影响患者的生活质量和生存时间。通常需要通过调整透析时间、透析器等方式来保证透析充分。并发症的控制： 在透析过程中容易出现一些并发症，如肾性贫血、肾性骨病等。对于肾性贫血，如果不能很好地纠正，患者会出现乏力、气短等症状，影响生活质量和体力，进而影响生存。一般需要使用促红细胞生成素等药物来纠正贫血，使血红蛋白维持在110 - 120g/L左右比较合适。而肾性骨病如果不控制，会导致骨骼疼痛、骨折等，也会影响患者的生存。
生活方式的影响
作息与运动： 规律的作息和适当的运动对透析患者很重要。如果患者作息紊乱，经常熬夜等，会影响身体的恢复和代谢。而适当运动，如在病情允许下进行散步等轻度运动，可以增强体质，提高免疫力。但运动要适度，避免过度劳累。饮食控制： 透析患者需要严格控制饮食，除了蛋白质摄入外，还需要控制水和盐分的摄入。如果不控制水分摄入，容易出现水肿、高血压等，增加心脏负担；不控制盐分摄入会加重高血压等。一般透析患者每天饮水量应根据尿量等情况控制，通常不超过前一天尿量加500ml左右，盐分摄入应限制在3 - 5g/天左右。