左下颌淋巴结肿大疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.口腔或牙齿感染：如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，可导致左下颌淋巴结肿大疼痛。治疗方法包括口腔清洁、使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）等。
2.扁桃体炎或咽炎：这两种疾病也可能引起左下颌淋巴结肿大疼痛。治疗方法包括休息、多喝水、使用退烧药和消炎药（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）等。
3.头颈部肿瘤：如鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌等，也可能导致左下颌淋巴结肿大疼痛。此外，还可能伴有其他症状，如鼻塞、鼻出血、声音嘶哑、吞咽困难等。如果怀疑是头颈部肿瘤，需要进行进一步的检查，如鼻咽镜、喉镜、颈部超声等，以明确诊断。
4.结核病：肺结核、淋巴结结核等也可能导致左下颌淋巴结肿大疼痛。此外，还可能伴有低热、盗汗、乏力、咳嗽等症状。如果怀疑是结核病，需要进行结核菌涂片、结核菌素试验、胸部X线或CT等检查，以明确诊断。
5.免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能导致淋巴结肿大疼痛。此外，还可能伴有其他症状，如皮疹、关节疼痛、发热等。如果怀疑是免疫系统疾病，需要进行相关的检查，如自身抗体检测、免疫球蛋白测定等，以明确诊断。
6.其他原因：如恶性淋巴瘤、白血病、转移瘤等，也可能导致左下颌淋巴结肿大疼痛。此外，还可能伴有其他症状，如体重下降、盗汗、乏力等。如果怀疑是这些疾病，需要进行进一步的检查，如骨髓穿刺、活检等，以明确诊断。
总之，左下颌淋巴结肿大疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。在就医之前，应注意休息，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。此外，对于儿童、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，如果出现左下颌淋巴结肿大疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。