一、明确病因诊断
小儿发育迟缓首先要通过详细的病史采集、全面的体格检查以及必要的辅助检查来明确病因。例如进行染色体检查以排除染色体异常疾病，如21-三体综合征等；进行甲状腺功能检测，因为甲状腺功能减退可导致小儿生长发育迟缓；还需检查是否存在中枢神经系统的病变等。不同病因导致的发育迟缓，后续的治疗方案会有差异，年龄较小的患儿，如新生儿期发现的发育迟缓，需更及时精准地查找病因，因为年龄越小，早期干预对预后的影响越大。
二、康复训练干预
运动功能训练：根据小儿运动发育的规律，针对大运动（如抬头、坐、爬、站、走等）和精细运动（如抓握、捏取等）进行训练。对于大运动发育落后的婴儿，可通过辅助其进行翻身、俯卧位抬头等训练；对于精细运动落后的幼儿，可让其进行搭积木、串珠子等活动。不同年龄段的小儿运动训练重点不同，婴儿期以基础运动能力培养为主，学龄前期则注重运动协调性和平衡能力的提升。
语言功能训练：如果小儿存在语言发育迟缓，要进行语言训练。包括发音训练、词汇积累、句子表达等方面。可以通过与小儿进行互动交流，如讲故事、唱儿歌等方式，激发小儿的语言表达欲望，促进语言功能的发育。对于有听力障碍可能影响语言发育的小儿，要先解决听力问题，再进行语言训练。
三、营养支持
合理膳食：保证小儿摄入充足且均衡的营养。对于婴儿，要提倡母乳喂养，因为母乳中含有丰富的营养物质和免疫因子。如果是人工喂养，要选择适合年龄段的配方奶。随着小儿年龄增长，要及时添加辅食，保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等的合理摄入。对于存在挑食、偏食的儿童，家长要引导其养成良好的饮食习惯，必要时可在医生指导下补充相应的营养素，如维生素D有助于钙的吸收，对骨骼发育有益，不同年龄阶段小儿对各种营养素的需求不同，要根据年龄进行精准的营养调配。
四、家庭与社会支持
家庭环境营造：家长要为小儿创造一个良好的家庭环境，多与小儿进行情感交流和互动，给予小儿足够的关爱和鼓励，这有助于小儿的心理发育和整体的生长发育。家长要积极参与小儿的康复训练过程，按照医生制定的训练计划在家中协助小儿进行训练，不同年龄的小儿在家庭中的训练方式和强度要根据其发育水平进行调整。
社会支持：社区等社会力量可以为有发育迟缓小儿的家庭提供一些支持，如组织相关的育儿知识讲座、康复训练指导等活动。对于一些特殊情况的小儿，如贫困家庭的发育迟缓小儿，社会福利机构等可以提供一定的经济和资源支持，保障小儿能够得到必要的治疗和干预。
五、定期评估与随访
定期对小儿的发育情况进行评估，根据评估结果及时调整治疗方案。一般每隔一段时间（如1-3个月）进行一次评估，评估内容包括运动、语言、认知等方面的发育情况。通过持续的评估和随访，能够动态地了解小儿的发育进展，确保治疗措施的有效性，对于年龄较小的小儿，更要频繁评估，以便及时发现问题并调整干预策略，促进小儿朝着正常的发育轨迹发展。