儿童支原体阳性不一定就是肺炎。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，儿童支原体检测呈阳性时，约有30%左右会发展为肺炎。
支原体阳性与肺炎的关系
支原体阳性不一定是肺炎： 儿童感染支原体后，先会在上呼吸道定植繁殖，不一定会引发肺炎。只有当支原体进一步侵袭下呼吸道时，才可能导致肺炎发生。
支原体阳性的其他表现
上呼吸道感染表现： 儿童支原体阳性时，首先可能出现上呼吸道感染症状，比如咳嗽，多为刺激性干咳，像有些孩子会频繁地干咳，但没有明显的咳痰。还可能有发热，体温可达到39℃左右，发热可持续1 - 3周。支气管炎表现： 部分儿童支原体阳性会发展为支气管炎，除了咳嗽、发热外，还可能有喘息，呼吸时能听到明显的喘鸣音，胸部听诊可闻及干啰音。
如何判断是否为肺炎
影像学检查： 要确定是否为肺炎，需要进行胸部X线或CT检查。如果胸部影像学显示肺部有炎症浸润影，那基本可以判定为支原体肺炎。比如通过胸部X线可见肺部有片状、斑片状阴影等炎症表现。临床症状综合判断： 除了影像学，还需结合临床症状。如果儿童支原体阳性，同时有持续高热、剧烈咳嗽，并且呼吸急促，每分钟呼吸次数超过40次，胸部听诊有湿啰音等，也提示可能是肺炎。