脑梗是否能治好不能一概而论，一般来说，发病4.5小时内及时接受静脉溶栓治疗等，部分患者可恢复良好，约1/3的患者能达到基本治愈，但也有部分患者会遗留不同程度的后遗症。
治疗时机很关键
脑梗治疗的黄金时间是发病后的4.5小时内，若能在这个时间段内通过静脉溶栓等方式及时干预，部分患者的血管可以再通，神经功能缺损能得到较好恢复，甚至接近完全正常。如果错过这个时间窗，治疗效果会大打折扣。
治疗方法有哪些
药物治疗
溶栓药物：像阿替普酶是常用的溶栓药，能溶解血栓，恢复脑部血流，但有严格的使用时间限制，需在发病4.5小时内使用。神经保护药物：依达拉奉可以清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，对保护脑组织有一定作用。
康复治疗
脑梗患者病情稳定后，就应尽早开展康复治疗。一般在发病后1周左右，若患者生命体征平稳，就可以开始进行肢体运动功能、语言功能等方面的康复训练。康复训练需要长期坚持，比如肢体康复训练可以帮助患者恢复肌肉力量和运动功能，语言康复训练能改善患者的语言表达和理解能力等。
预后与哪些因素有关
梗塞部位和面积
如果脑梗发生在一些关键部位，比如脑干等，即使经过治疗，预后也往往较差，容易遗留严重后遗症。而梗塞面积较小的患者，相对来说恢复的可能性更大。一般梗塞面积小于1/3大脑半球的患者，预后相对较好；梗塞面积超过2/3大脑半球的大面积脑梗患者，预后多较差，可能会长期卧床，生活不能自理。
患者自身情况
患者的年龄也是影响预后的重要因素，年轻患者身体恢复能力相对较强，预后可能比老年患者好。此外，患者是否有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，也会影响预后。有多种基础疾病的患者，治疗和恢复过程中面临的风险更高，预后相对较差。