中医认为，小儿鞘膜积液是由于中气不足、寒湿凝滞下焦所致。其症状主要有以下3种：
1.阴囊囊性肿物：这是最常见的症状，肿物可呈卵圆形或梨形，位于阴囊内，牵拉睾丸时可随之活动。积液量较多时，阴囊皮肤可发亮。
2.精索鞘膜积液：积液位于精索部位，呈椭圆形或梭形，位于睾丸上方或腹股沟内，可为单侧，也可为双侧。
3.交通性鞘膜积液：站立时阴囊肿大，卧位时积液可流入腹腔，鞘膜囊呈囊性，透光试验阳性。
中医治疗小儿鞘膜积液主要以温肾通阳、化气行水为治疗原则。以下是一些常见的治疗方法：
1.内治法：
寒湿凝滞证：阴囊寒冷，睾丸坠胀，得温则舒，舌淡苔白，脉沉迟。治宜温经散寒，化气行水，方用天台乌药散加减。
中气下陷证：阴囊坠胀，时大时小，劳累或剧烈运动后加重，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔白，脉缓弱。治宜补中益气，升阳举陷，方用补中益气汤加减。
2.外治法：
艾灸法：用艾条灸关元、气海、足三里等穴位，每次15-20分钟，每天1-2次。
敷贴法：用肉桂、吴茱萸、丁香等研末，用姜汁调成膏状，敷贴于脐部，每天换药1次。
熏洗法：用小茴香、橘核、荔枝核等煎水熏洗阴囊，每次15-20分钟，每天1-2次。
需要注意的是，中医治疗小儿鞘膜积液需要在专业医生的指导下进行，根据患儿的具体情况辨证论治，同时可以配合一些外治法，以提高疗效。如果鞘膜积液较大，影响生活和发育，或者经过保守治疗无效，应及时手术治疗。