抗链球菌溶血素“O”大于200IU/ml可能是正常的，也可能提示存在疾病。需要结合具体情况进行分析，以下是一些可能的原因：
正常情况：
生理性升高：在感染、剧烈运动、寒冷、高温等情况下，抗链球菌溶血素“O”可能会生理性升高。
接种疫苗：近期接种过链球菌疫苗，也可能导致抗链球菌溶血素“O”升高。
异常情况：
感染：如扁桃体炎、猩红热、急性肾小球肾炎等链球菌感染性疾病，可导致抗链球菌溶血素“O”升高。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、风湿热等疾病，也可能出现抗链球菌溶血素“O”升高。
其他：如恶性肿瘤、高胆固醇血症等也可能导致抗链球菌溶血素“O”升高。
需要注意的是，抗链球菌溶血素“O”只是一种辅助诊断指标，单独升高并不能确诊疾病。如果发现抗链球菌溶血素“O”升高，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果有相关症状，应及时就医，进行进一步检查和治疗。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，抗链球菌溶血素“O”升高的意义可能不同，需要医生根据具体情况进行评估和处理。同时，如果有其他健康问题或正在服用药物，也可能影响抗链球菌溶血素“O”的检测结果，应告知医生相关情况。
总之，抗链球菌溶血素“O”大于200IU/ml可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果对检查结果有疑问，应及时咨询医生，以便获得更准确的解释和建议。