双上颌窦囊肿是否需要治疗以及如何治疗，需要根据囊肿的大小、症状等因素来决定。以下是一般情况下的治疗建议：
1.观察：对于较小的、没有症状的双上颌窦囊肿，通常不需要立即治疗。医生会建议定期进行影像学检查（如鼻窦CT），以监测囊肿的大小和变化。
2.药物治疗：药物治疗一般用于缓解症状，如鼻塞、流涕等。医生可能会开具鼻腔喷雾剂、口服药物等，以减轻炎症和改善症状。
3.手术治疗：如果囊肿较大、引起明显症状，或存在恶变的风险，手术治疗可能是必要的。手术的目的是去除囊肿，开放上颌窦窦口，以恢复鼻窦的正常功能。手术方法包括传统的鼻窦手术和内镜鼻窦手术等。
需要注意的是，以上治疗建议仅供参考，具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。在决定治疗方法之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗的利弊，并根据医生的建议做出决策。此外，如果出现鼻出血、面部疼痛、视力改变等异常症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。