腋下长了个小肉粒，可能是以下原因引起：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘肉，通常是无害的。皮赘可能与遗传、激素水平或皮肤摩擦有关。它们通常是柔软、有蒂的，颜色可以与皮肤相似或较深。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。丝状疣通常是细长的、柔软的肉色或棕色小突起，表面可能有角化。
3.汗腺炎：当腋窝的汗腺发生感染或堵塞时，可能会导致汗腺炎。这可能会引起红肿、疼痛和小疙瘩。
4.脂肪瘤：一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常是柔软的、可移动的肿块，通常不会引起疼痛，但如果较大可能会影响外观。
5.淋巴结肿大：腋窝的淋巴结可能会因感染、炎症或其他健康问题而肿大。这可能会导致一个或多个小疙瘩在腋下出现。
6.其他原因：皮肤感染、过敏反应、肿瘤等也可能导致腋下出现小肉粒。
如果小肉粒没有引起疼痛、瘙痒或其他不适症状，且没有明显的变化，可以先观察一段时间。然而，如果小肉粒出现以下情况，建议咨询医生：
1.迅速增大或增多；
2.疼痛、瘙痒或不适；
3.出血、溃疡或糜烂；
4.与周围皮肤分界不清；
5.伴有其他症状，如发热、寒战、体重下降等。
医生可能会进行详细的身体检查，并根据具体情况建议进一步的检查，如皮肤镜检查、HPV检测、活检等，以确定小肉粒的性质和原因。治疗方法将根据病因和症状而定，可能包括观察、药物治疗、冷冻治疗、激光治疗或手术切除等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议。每个人的情况可能不同，因此最好咨询专业的皮肤科医生或医生的建议。此外，保持良好的个人卫生，避免摩擦和刺激皮肤，有助于预防皮肤问题的发生。