活动假牙的种类有哪些

活动假牙主要分为可摘局部义齿、全口义齿和覆盖义齿等种类。可摘局部义齿适用于缺失牙不多的情况;全口义齿用于满口牙齿缺失;覆盖义齿则是在剩余牙根基础上安装假牙。

一、可摘局部义齿

可摘局部义齿是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,患者可自行摘戴的一种修复体。它由人工牙、基托、卡环、连接体等部件组成。比如患者口腔内缺失几颗牙齿,其他牙齿相对健康稳固时,就可以考虑安装可摘局部义齿。其优点是磨除牙体组织较少,患者可以自行摘戴,便于清洁;缺点是异物感相对明显,而且使用时间长了可能会出现基托下沉、卡环松动等情况。

1. 塑料基托可摘局部义齿

  • 优点:制作相对简单,成本较低,颜色接近天然牙龈组织

- 缺点:强度相对较差,容易折断,且不耐磨损。

2. 金属基托可摘局部义齿

  • 优点:强度高,不易折断,较为耐用

- 缺点:制作相对复杂,成本较高,异物感可能更明显一些。

二、全口义齿

全口义齿是为无牙颌患者制作的修复体,由基托和人工牙两部分组成。它是通过吸附力、表面张力和大气压力等作用来固位。当患者满口牙齿都缺失时,就需要佩戴全口义齿。全口义齿需要患者有良好的口腔黏膜条件和合适的牙槽嵴形态。其优点是能够恢复患者的咀嚼和美观功能;缺点是初戴时患者需要适应过程,而且随着时间推移,牙槽嵴吸收可能导致义齿不合适,需要重新制作。

1. 牙支持式全口义齿

  • 情况:这种义齿的力主要由剩余的天然牙来承担。不过现在满口无牙的情况较多,纯牙支持式全口义齿相对较少见

- 特点:固位相对较好,咀嚼效率较高,但需要患者口腔内有一定数量的健康余留牙。

2. 黏膜支持式全口义齿

  • 情况:力主要由黏膜和牙槽骨来承担。适用于满口牙齿缺失,牙槽嵴条件较差的患者

- 特点:义齿承受力时,黏膜易出现压痛等情况,需要患者注意佩戴和清洁。

三、覆盖义齿

覆盖义齿是在天然牙或牙根上进行覆盖义齿修复,利用覆盖基牙来支持、固位义齿。它可以保留患者的天然牙或牙根,有利于维持牙槽骨高度,改善咀嚼功能和美观。例如患者口腔内有部分牙齿缺失,剩余的牙根状况较好时,就可以考虑覆盖义齿。其优点是能保存余留牙和牙槽骨,减轻牙槽骨吸收;缺点是覆盖基牙需要定期维护,如清洁、检查等,而且如果覆盖基牙出现问题,可能会影响义齿的使用。

1. 冠外覆盖义齿

  • 情况:义齿的覆盖部分在基牙的冠外

- 特点:制作相对简单,容易清洁基牙。

2. 冠内覆盖义齿

  • 情况:义齿的覆盖部分在基牙的冠内

- 特点:固位相对较好,但制作相对复杂,清洁相对困难一些。参考文献:

《口腔修复学》(人民卫生出版社,第8版)

Q:活动假牙佩戴有哪些注意事项?

A:佩戴活动假牙初期可能会有异物感,一般经过一段时间适应会好转。要注意保持口腔清洁,每天饭后取下假牙清洁,用软毛刷和假牙清洁液清洗。刚开始佩戴时不要吃硬的食物,逐渐适应后再正常饮食。定期到医院复查,检查假牙的 fit 情况以及口腔黏膜状况。

Q:可摘局部义齿的卡环有什么作用?

A:卡环的作用主要是固位,防止义齿脱落,同时还可以起到稳定义齿的作用,使义齿在咀嚼等功能活动中保持稳定的位置。

Q:全口义齿怎么选择合适的?

A:选择全口义齿首先要由专业医生进行口腔检查,评估牙槽嵴、黏膜等情况。然后医生会根据患者的口腔条件和美观、功能需求来定制合适的义齿。患者在试戴时要感受义齿的固位、舒适度等。

Q:活动假牙可以使用多久?

A:活动假牙的使用时间因人而异,一般来说,如果维护得当,可摘局部义齿可能5 - 10年需要更换,全口义齿可能3 - 5年需要根据牙槽嵴吸收等情况考虑更换,覆盖义齿的使用时间也与覆盖基牙的状况以及日常维护有关。

Q:儿童可以佩戴活动假牙吗?

A:儿童一般很少佩戴活动假牙,儿童牙齿缺失多是乳牙缺失,乳牙缺失如果影响咀嚼等功能,可能会采取间隙保持器等方式,恒牙缺失的情况相对较少,而且儿童处于生长发育阶段,牙齿和牙槽骨都在变化,一般不首先考虑活动假牙修复。

Q:老年人佩戴活动假牙需要特别注意什么?

A:老年人佩戴活动假牙要更加注意口腔卫生,因为老年人口腔黏膜可能相对脆弱,容易出现炎症等。同时,要定期到医院调整假牙,因为老年人牙槽嵴吸收相对较快,容易导致假牙不合适。另外,饮食上要避免过于坚硬的食物,防止假牙损坏。

Q:活动假牙损坏了怎么办?

A:如果活动假牙损坏,如基托折断、卡环变形等,不要自行修理,应及时带到医院口腔科,由医生进行检查和修复,或者根据情况重新制作假牙。

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