头上长包按下去疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.头皮感染：例如毛囊炎、疖肿等，通常由细菌感染引起。可以使用外用抗生素药膏（如莫匹罗星软膏）或口服抗生素来治疗。如果感染严重，可能需要切开引流。
2.头皮血肿：头部受到外伤后，可能导致头皮下血管破裂出血，形成血肿。初期可以冷敷，减少出血和肿胀。几天后可以热敷，促进血肿吸收。如果血肿较大，可能需要抽吸或手术治疗。
3.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由皮脂腺分泌受阻引起。如果囊肿较小，没有症状，可以观察。如果囊肿较大、感染或有疼痛，可以手术切除。
4.颅骨骨瘤：颅骨的良性肿瘤也可能导致头上长包。如果骨瘤较小，没有症状，通常不需要治疗。如果骨瘤较大，引起疼痛、压迫症状或影响外观，可以考虑手术切除。
5.其他原因：还有一些其他情况，如脂肪瘤、神经纤维瘤等也可能导致头上长包。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗需要根据个人情况和医生的建议进行。如果头上长包持续不消失、变大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
此外，对于以下人群，需要特别注意：
1.儿童：儿童头上长包需要特别关注，因为他们的免疫系统尚未完全发育，感染和其他问题可能更容易发生。如果儿童头上长包，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2.免疫系统较弱的人群：例如患有艾滋病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等的人群，更容易发生感染和其他并发症。如果这些人群头上长包，应尽快就医，并遵循医生的建议进行治疗。
3.孕妇：孕妇头上长包需要特别小心，因为一些药物可能对胎儿有影响。在治疗前，应告知医生怀孕情况，以便选择安全的治疗方法。
总之，头上长包按下去疼可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，注意个人卫生，避免搔抓和感染。