一、胰腺癌进口特效药概述
胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤,目前有一些进口特效药用于胰腺癌的治疗,例如厄洛替尼,它是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,可与吉西他滨联合用于局部晚期不能切除或转移的胰腺癌患者的一线治疗。
二、相关药物作用机制及研究依据
厄洛替尼通过抑制EGFR的酪氨酸激酶活性,阻断下游信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖、存活、血管生成和转移等。多项临床研究证实,吉西他滨联合厄洛替尼用于晚期胰腺癌一线治疗,能够在一定程度上延长患者的总生存期等。例如在国际多中心的随机对照临床研究中,与单独使用吉西他滨相比,吉西他滨联合厄洛替尼治疗组患者的中位总生存期有所延长,疾病进展时间也有一定改善。
三、特殊人群注意事项
老年患者:老年胰腺癌患者使用这类药物时,需密切监测肝肾功能等指标,因为老年人的肝肾功能可能较年轻人有所减退,药物代谢和排泄可能会受到影响。由于药物相关不良反应在老年人群中的表现可能与年轻人不同,所以要更细致地观察患者是否出现皮疹、腹泻等常见不良反应,并根据情况调整用药相关的观察和处理措施。
儿童患者:儿童胰腺癌极为罕见,且儿童使用进口特效药治疗胰腺癌尚无明确的临床指南推荐,由于儿童处于生长发育阶段,药物对其生长、器官功能发育等潜在影响不明确,所以一般不建议儿童使用针对胰腺癌的进口特效药,应优先考虑非药物的综合治疗措施等,但需由专业医生根据极其个别的罕见情况谨慎评估。
肝肾功能不全患者:肝功能不全患者使用时,要严格评估肝脏对药物的代谢能力,可能需要调整药物剂量或更频繁地监测药物相关毒性反应;肾功能不全患者则要关注药物经肾脏排泄的情况,避免药物在体内蓄积导致不良反应加重,医生会根据患者具体的肝肾功能指标来权衡是否使用及确定合适的用药方案。