丙肝患者怀孕后能否生小孩，需要根据具体情况来判断。
如果丙肝患者在怀孕前肝功能正常，且病毒载量较低，经过医生评估后认为可以耐受怀孕和分娩过程，那么通常是可以生小孩的。但在怀孕期间，患者需要密切监测肝功能和病毒载量的变化，并按照医生的建议进行相应的治疗和预防措施。
如果丙肝患者在怀孕前肝功能异常或病毒载量较高，那么需要先进行治疗，待肝功能恢复正常且病毒载量得到有效控制后，再考虑怀孕。此外，对于一些严重的丙肝患者，可能不适合怀孕，需要医生进行综合评估和判断。
需要注意的是，丙肝病毒可以通过母婴传播的方式传染给胎儿或新生儿。因此，在怀孕期间，患者需要及时告知医生，并采取相应的措施进行阻断，以降低母婴传播的风险。
总之，丙肝患者怀孕后能否生小孩，需要综合考虑患者的具体情况。在决定怀孕前，患者应该咨询医生，进行全面的评估和咨询，以确保自身和胎儿的健康。同时，患者在怀孕期间也需要密切配合医生的治疗和监测，以保障自身和胎儿的安全。