冠心病二级预防的原则主要包括以下几个方面：
1.改善生活方式：这是冠心病二级预防的基础。患者应戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等。同时，患者应注意饮食健康，低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等。
2.控制危险因素：高血压、糖尿病、高血脂等是冠心病的危险因素，患者应积极控制这些危险因素。高血压患者应按时服用降压药物，将血压控制在正常范围内；糖尿病患者应控制饮食，合理运动，按时服用降糖药物，将血糖控制在正常范围内；高血脂患者应注意饮食，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，同时服用降脂药物。
3.使用抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而减少冠心病的发作风险。患者应遵医嘱按时服用抗血小板药物。
4.使用他汀类药物：他汀类药物可以降低血脂，稳定斑块，预防斑块破裂，从而减少冠心病的发作风险。患者应遵医嘱按时服用他汀类药物。
5.定期复查：冠心病患者应定期复查，包括心电图、心脏彩超、血脂、血糖等检查，以便及时发现问题，调整治疗方案。
总之，冠心病二级预防的原则是综合治疗，包括改善生活方式、控制危险因素、使用抗血小板药物和他汀类药物等。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以提高生活质量，延长寿命。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、哺乳期妇女等，在使用药物时应更加谨慎。老年人身体机能下降，药物代谢能力减弱，容易出现药物不良反应，因此在使用药物时应从小剂量开始，逐渐增加剂量，同时注意观察药物的不良反应。孕妇和哺乳期妇女在使用药物时应避免使用对胎儿和婴儿有影响的药物，如阿司匹林、华法林等，应在医生的指导下选择合适的药物。