脾和胰腺不是一个器官。脾是人体重要的淋巴器官，成人脾重约100~200克，主要参与免疫、储血等功能；胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的腺体，胰腺分为外分泌部和内分泌部，外分泌部能分泌胰液，内含多种消化酶，内分泌部的胰岛能分泌胰岛素等激素。
解剖位置不同
脾的位置： 脾位于腹腔的左上方，在胃底与膈之间，贴近左季肋区，正常情况下，肋弓下缘不能触及脾。胰腺的位置： 胰腺位于腹腔深处，在胃的后方，横行于腹后壁，相当于第一、二腰椎间的水平。
功能差异明显
脾的功能： 一是免疫功能，脾内有大量淋巴细胞和巨噬细胞，是人体重要的免疫器官，能过滤血液，清除病原体等异物；二是储血功能，脾可以储存约40毫升的血液，当人体剧烈运动或失血时，脾能将储存的血液释放到血液循环中。胰腺的功能： 外分泌功能方面，胰腺分泌的胰液通过胰管进入十二指肠，胰液中的胰蛋白酶、胰脂肪酶等能分解蛋白质、脂肪等营养物质，帮助消化；内分泌功能方面，胰岛中的胰岛A细胞分泌胰高血糖素，升高血糖；胰岛B细胞分泌胰岛素，降低血糖，维持血糖浓度的稳定。
相关疾病不同
脾相关疾病： 比如脾肿大，可能由感染（如传染性单核细胞增多症、疟疾等）、血液系统疾病（如白血病、溶血性贫血等）引起，脾肿大可能导致左上腹疼痛、压迫胃等器官引起消化不良等症状；还有脾破裂，多因外伤等原因导致，会出现剧烈腹痛、腹腔内出血等严重情况。胰腺相关疾病： 常见的有胰腺炎，多由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等引起，急性胰腺炎会出现剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，严重时可危及生命；慢性胰腺炎会有腹痛、消瘦、糖尿病等表现；另外还有胰腺癌，是恶性程度较高的肿瘤，早期症状不明显，发现时多为中晚期，会出现腹痛、黄疸、消瘦等症状。