化脓性鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗、鼻腔冲洗以及手术治疗等方法。一般来说，药物治疗是常用的初始治疗方式。
药物治疗方面
抗生素应用： 如果是细菌感染引起的化脓性鼻窦炎，会使用抗生素。比如对于常见的化脓性链球菌等感染，可能会用到青霉素类抗生素，但要注意对青霉素过敏者禁用。而对于一些耐药菌感染可能会选用头孢类抗生素等。抗生素的使用一般需要持续10 - 14天左右，以彻底清除细菌感染。鼻用糖皮质激素： 这类药物可以减轻鼻腔炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂，能减少鼻腔黏膜的水肿，一般每天使用1 - 2次，每次每侧鼻腔1 - 2喷。不过，儿童使用时需要在医生指导下谨慎应用。
鼻腔冲洗
生理盐水冲洗： 可以用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗。每天可进行1 - 2次鼻腔冲洗，通过冲洗能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，改善鼻腔通气和引流。冲洗时要注意姿势，避免液体流入咽鼓管引起不适。对于儿童来说，要选择合适的冲洗压力和方法，避免操作不当导致耳部不适等问题。
手术治疗情况
手术适应人群： 当化脓性鼻窦炎经过规范的药物治疗无效，或者存在鼻息肉、鼻腔结构异常等情况时，可能需要手术治疗。例如，存在鼻中隔偏曲影响鼻窦引流的患者，可通过手术矫正鼻中隔，改善鼻窦引流。手术一般在全身麻醉下进行，术后需要定期复查，清理鼻腔内的痂皮等，促进术腔恢复。儿童进行手术治疗需要严格评估手术的必要性和安全性，因为儿童的鼻腔鼻窦还在发育中。