一低头颈椎就疼，可能与颈部肌肉劳损、颈椎病变、外伤等有关。
颈部肌肉劳损：长期低头或保持同一姿势，可导致颈部肌肉紧张、痉挛，引起疼痛。此外，颈部受凉、劳累等也可能加重疼痛。
颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病变，可能压迫颈部神经根或脊髓，导致颈部疼痛，低头时疼痛可能加重。
外伤：颈部受到直接或间接的外力撞击、扭伤等，可导致颈部肌肉、韧带损伤，引起疼痛。
其他：强直性脊柱炎、感染、肿瘤等也可能引起颈部疼痛。
如果低头时出现颈椎疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头或保持同一姿势，适当进行颈部活动和锻炼，注意颈部保暖。对于疼痛明显者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布等）缓解疼痛。
此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，由于身体情况较为特殊，在出现颈椎疼痛时，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意避免使用可能对胎儿或儿童造成影响的药物。
总之，一低头颈椎就疼可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的姿势，避免颈部受伤，适当进行颈部锻炼。