1岁宝宝37.4℃算发烧。正常情况下，宝宝的腋温为36~37℃，肛温为36.5~37.7℃。当宝宝的体温达到或超过37.5℃时，即可认为是发热。但需要注意的是，宝宝的体温容易受到环境、哭闹、饮食等因素的影响，因此在判断宝宝是否发热时，需要综合考虑多个因素。
如果宝宝的体温为37.4℃，但精神状态良好，没有其他异常表现，可以先采取以下措施：
保持宝宝的舒适：给宝宝穿着适当的衣物，保持室内温度适宜，避免过度包裹。
适当补充水分：让宝宝多喝水，有助于调节体温。
密切观察：密切观察宝宝的体温变化、精神状态、饮食情况等，如有异常应及时就医。
如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。在就医过程中，应如实告知医生宝宝的症状、体温变化等情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。
此外，需要注意的是，不建议家长自行给宝宝使用退烧药，尤其是在没有医生指导的情况下。退烧药只能缓解宝宝的发热症状，并不能治疗病因。如果宝宝需要使用退烧药，应在医生的指导下使用，并按照药品说明书的剂量和使用方法进行服用。