腋下出汗多可能由多种原因引起。一般来说，人体腋下分布着较多汗腺，当处于高温环境、进行剧烈运动、精神紧张等情况下，交感神经过度兴奋，会导致腋下出汗量增加，这是比较常见的生理性因素，比如在炎热天气里，可能有超过70%的人会出现腋下出汗增多的情况。
生理性因素导致
高温环境影响：当外界温度较高时，人体为了调节体温，会通过出汗来散热，腋下的汗腺也会大量分泌汗液，以帮助身体散发多余的热量。例如在气温达到30℃以上的环境中，很多人都会明显感觉到腋下出汗增多。剧烈运动所致：进行跑步、跳绳等剧烈运动时，身体代谢加快，产热增加，此时腋下汗腺会加速分泌汗液来散热，从而出现腋下出汗多的现象。一般运动结束后，这种出汗多的情况会持续一段时间。精神紧张引发：人在紧张、焦虑、兴奋等情绪状态下，交感神经会异常活跃，促使汗腺分泌汗液，导致腋下出汗增多。比如在公开演讲前，很多人会出现腋下出汗的情况。
病理性因素导致
多汗症：这是一种因交感神经过度兴奋导致汗腺过度分泌的疾病，可分为原发性多汗症和继发性多汗症。原发性多汗症往往有家族遗传倾向，从儿童或青少年时期就可能发病，会出现包括腋下在内的多处多汗情况；继发性多汗症可能由某些疾病引起，如甲状腺功能亢进症，患者由于基础代谢率增高，也会出现多汗症状，其中就包括腋下出汗增多。某些疾病影响：像糖尿病患者，在血糖控制不佳时，可能会出现自主神经病变，影响汗腺的正常调节功能，导致出汗异常，包括腋下出汗多；还有一些神经系统疾病，如帕金森病等，也可能累及汗腺的神经调节，引起腋下出汗增多。
药物因素导致
某些药物副作用：有些药物在服用后可能会出现多汗的副作用，比如一些抗抑郁药、退烧药等。例如服用某些非甾体类抗炎退烧药后，身体会通过出汗来降低体温，腋下也会随之出汗增多。