外阴瘙痒干涩可能由多种原因引起。局部因素方面，如阴道炎，不同类型阴道炎表现略有差异，像霉菌性阴道炎常伴有白带呈豆腐渣样等表现；局部皮肤病变，如外阴硬化性苔藓等也可导致。全身性因素中，糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液刺激外阴可能引发瘙痒干涩；内分泌失调，尤其是雌激素水平降低，常见于绝经后女性，因体内雌激素减少，会出现外阴干涩、瘙痒等症状。
阴道炎引发
各种阴道炎是导致外阴瘙痒干涩常见原因。细菌性阴道炎患者阴道内菌群失调，炎性分泌物刺激外阴，可出现瘙痒干涩感；滴虫性阴道炎除瘙痒干涩外，白带多呈稀薄脓性、泡沫状且有异味。这些阴道炎多与不注意个人卫生、不洁性生活等有关。
局部皮肤病变导致
外阴硬化性苔藓是一种慢性皮肤疾病，主要侵犯外阴皮肤，病变处皮肤变薄、干燥，弹性减退，可出现瘙痒、性交疼痛等症状，好发于绝经后女性，但青春期女性也可能患病。
糖尿病影响
糖尿病患者血糖升高，尿液中含糖量增加，长期刺激外阴皮肤，容易引起瘙痒干涩。同时，高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，也会加重外阴不适。糖尿病患者需严格控制血糖，保持外阴清洁干燥。
雌激素水平降低所致
绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，外阴皮肤黏膜变薄、萎缩，进而出现干涩、瘙痒等症状。这是生理性的变化，可通过适当补充雌激素等方法缓解症状，但需在医生指导下进行。