eb病毒抗原阳性通常是人体感染了eb病毒导致的。eb病毒在人群中感染非常普遍，据统计，全球超过90%的成人曾感染过eb病毒。
感染途径方面
唾液传播：eb病毒主要通过唾液传播，比如一起吃饭时共用餐具、接吻等，都可能让病毒从一个人传给另一个人。尤其是在集体生活的环境中，像学校宿舍、军队营房等，更容易通过唾液接触发生传播。密切接触传播：与感染者长时间的密切接触，也会增加感染风险。比如家庭成员之间，如果有一人感染了eb病毒，其他成员在日常密切接触过程中就较易被传染。
人体免疫状态影响
儿童青少年易感性：儿童和青少年相对更容易出现eb病毒抗原阳性。这是因为他们的免疫系统还在发育阶段，抵抗力相对较弱。例如，在学校的集体环境中，很多儿童感染eb病毒后会出现传染性单核细胞增多症等相关症状，表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等。免疫功能低下者：本身免疫功能低下的人群，像艾滋病患者、接受器官移植需要长期使用免疫抑制剂的人等，感染eb病毒后更易出现eb病毒抗原阳性，而且感染后病情往往相对较重，恢复也比较困难。
感染后的发病情况
多数为无症状感染：大部分人感染eb病毒后并没有明显的症状，属于无症状感染状态，但此时体内已经存在eb病毒抗原阳性的情况。不过，他们可能会在不经意间成为病毒的携带者，继续传播病毒给其他人。部分会引发疾病：少数人感染eb病毒后会引发相关疾病，除了前面提到的传染性单核细胞增多症外，还可能与鼻咽癌、淋巴瘤等疾病的发生有一定关联。但需要注意的是，虽然eb病毒与这些疾病相关，但不是感染了eb病毒就一定会患上这些疾病，只是相对来说风险有所增加。