乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项阳性，部分乙肝小三阳患者可能没有明显症状，少数人会有以下表现。
常见症状表现
无症状情况： 约有一半的乙肝小三阳患者没有任何明显症状，肝功能长期稳定，病毒复制不活跃，这类人群通常处于免疫耐受期，暂时不需要特殊治疗，但要定期复查，一般建议每3-6个月检查一次肝功能、乙肝病毒DNA、腹部B超等。有症状情况：
消化系统相关症状：
乏力、食欲减退： 患者可能会感觉浑身没劲儿，不想吃东西，食量比平时明显减少。比如原本一顿能吃一碗饭，现在吃半碗就觉得饱了，而且这种乏力感休息后也不容易缓解。恶心、呕吐： 部分患者会出现恶心的感觉，严重时可能会呕吐，尤其是在进食油腻食物后，症状可能会加重。
肝区相关症状：
肝区隐痛： 肝脏所在的右上腹可能会有隐隐作痛的感觉，疼痛程度因人而异，有的患者是轻微的胀痛，有的可能是间断性的钝痛。一般疼痛不会很剧烈，但持续存在或偶尔发作。肝区不适： 除了疼痛，还可能觉得肝区有闷胀等不舒服的感觉，就像有东西顶着一样。
特殊人群症状特点
儿童乙肝小三阳：
儿童乙肝小三阳如果是母婴传播感染的，在婴幼儿时期可能症状不明显，随着年龄增长，部分儿童可能会出现生长发育迟缓，因为乙肝病毒持续存在可能影响营养吸收和代谢。比如身高、体重增长速度比同龄儿童慢。
老年乙肝小三阳：
老年乙肝小三阳患者症状可能相对不典型，更容易出现疲劳、消瘦等情况，而且肝功能减退的表现可能更隐匿，因为老年人各器官功能本身在衰退，乙肝带来的影响可能被掩盖，所以更要重视定期检查，及时发现病情变化。
症状与病情严重程度的关系
乙肝小三阳患者的症状轻重不一定能完全反映病情的严重程度。有的患者虽然有一些乏力、食欲减退等症状，但肝功能检查正常，病毒载量很低，病情相对稳定；而有的患者症状不明显，但肝脏已经有明显的纤维化甚至肝硬化表现，所以不能单纯根据症状来判断病情，必须结合各项检查指标综合评估，如通过肝穿刺活检来明确肝脏组织病变情况等。