低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)即为低血压。根据低血压的起病形式将其分为急性和慢性两大类。
急性低血压:
体位性低血压:又叫直立性低血压,常在平卧、下蹲突然站起或长时间站立时出现,此时会有眩晕等脑缺血症状。体质弱者、长期卧床者也易发生。
排尿性低血压:多发生在夜间或清晨,患者在排尿中或排尿结束时突然晕倒,神志不清,这种情况易发生在服用冬眠灵或长效降压药的病人。
药物性低血压:很多降压药都具有引起体位性低血压的副作用,除了降压作用外,还会引起出汗、头晕、头痛、乏力、心悸等不适症状。
其他疾病引起的低血压:患有严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等慢性疾病时,也会出现低血压现象。
慢性低血压:
体质性低血压:这种低血压可分为先天性和后天性两种。先天性多见于女性,家族中可有低血压患者,可能与遗传有关。后天性体质性低血压通常发生在20-50岁的妇女和老年人,可能与营养不良、劳累、缺乏运动有关。轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
体位性低血压:是指从平卧位到直立位或长时间站立时,或长时间下蹲突然起立时,出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛等。
继发性低血压:这种低血压是某些急、慢性疾病引起的一个症状,如脊髓空洞症、风湿性心脏病、降压药使用不当、内分泌功能紊乱等。
如果发现自己有低血压的症状,应该及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定低血压的原因,并采取相应的治疗措施。同时,低血压患者在日常生活中也需要注意以下几点:
合理饮食:低血压患者应多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
适当运动:低血压患者可选择适当的体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等,以增强体质。但不宜从事剧烈的运动,如举重、角力、百米赛跑等。也可根据中医辨证选择适合自己的运动方式,如太极拳、八段锦等。
生活规律:低血压患者要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。应尽量避免在高温环境下长时间停留,或进行剧烈的运动。
避免久站:低血压患者不宜久站,因为长时间站立会使回心血量减少,心输出量也随之减少,从而导致血压降低。
注意保暖:低血压患者要注意保暖,尤其是在寒冷的季节,应及时添加衣物,避免着凉。
定期测量血压:低血压患者应定期测量血压,以便及时了解自己的血压情况,并根据血压变化调整治疗方案。
总之,低血压是一种常见的疾病,如果发现自己有低血压的症状,应及时就医,采取相应的治疗措施。同时,低血压患者在日常生活中也需要注意饮食、运动、生活规律等方面的调整,以提高生活质量。
