子宫肌瘤多大可以做微创，主要与肌瘤的位置、数量、患者年龄、症状等因素有关，一般来说，肌瘤直径大于4cm或肌瘤导致明显症状时，可考虑微创治疗。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤大小：通常，肌瘤直径大于4cm或肌瘤体积较大时，可能会引起明显的症状，如月经增多、腹痛、尿频等，此时微创治疗可能更为合适。然而，肌瘤的大小并不是唯一的决定因素，还需要综合考虑其他因素。
2.肌瘤位置：肌瘤的位置也会影响治疗方法的选择。例如，黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤向宫腔内突出时，可能会导致月经异常，微创治疗（如宫腔镜子宫肌瘤切除术）可能更适合。
3.患者年龄和症状：患者的年龄和症状也是重要的考虑因素。对于年轻、有生育需求或症状明显影响生活质量的患者，微创治疗可能是更好的选择。而对于年龄较大、肌瘤无明显症状或有其他健康问题的患者，可能更倾向于保守观察。
4.其他因素：患者的健康状况、肌瘤的数量、是否有恶变风险等因素也会影响治疗决策。医生会进行全面的评估，包括妇科检查、超声、血液检查等，以制定最适合患者的治疗方案。
需要注意的是，微创治疗子宫肌瘤的方法包括子宫肌瘤剔除术（宫腔镜或腹腔镜下手术）、子宫动脉栓塞术等，每种方法都有其适用范围和优缺点。在决定治疗方案之前，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，并根据自身情况做出决策。
此外，对于子宫肌瘤患者，定期复查非常重要。即使进行了微创治疗，也需要定期进行超声检查，以监测肌瘤的复发和生长情况。如果出现症状加重或新的问题，应及时就医。
总之，子宫肌瘤多大可以做微创需要综合考虑多个因素，包括肌瘤大小、位置、患者年龄和症状等。患者应与医生进行详细的讨论，根据个人情况制定个性化的治疗方案。