优生四项检查主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒四项检查。具体如下：
1.风疹病毒：孕妇感染风疹病毒后，会出现低热、流涕、头痛、关节痛、咽痛、咳嗽等症状，部分孕妇还可能出现肝功能异常、血小板减少、蛋白尿等症状。风疹病毒还可能导致胎儿畸形，如先天性风疹综合征，包括失明、耳聋、心脏病、先天性白内障等。
2.巨细胞病毒：巨细胞病毒感染孕妇后，多数无明显症状，但可通过胎盘侵袭胎儿，引起先天性感染，导致早产、流产、死胎或畸形。存活的新生儿可表现为黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤等。
3.弓形体：弓形体感染孕妇后，可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿畸形、流产、早产或死胎。新生儿可出现脑积水、脑钙化、小头畸形、小眼畸形等。
4.单纯疱疹病毒：单纯疱疹病毒感染孕妇后，可引起胎儿宫内感染，导致早产、流产、死胎或畸形。新生儿可出现皮肤疱疹、脑炎、肝炎、肺炎等。
优生四项检查的时间：
1.孕前检查：如果夫妻双方计划怀孕，建议在孕前3-6个月进行优生四项检查，以便及时发现和治疗感染，避免对胎儿造成影响。
2.孕期检查：如果在孕期发现可疑感染，应及时进行优生四项检查，以确定胎儿是否感染，并采取相应的治疗和干预措施。
3.特殊情况检查：如果孕妇有过病毒感染史、接触过病毒感染者、免疫功能低下等情况，也需要进行优生四项检查。
需要注意的是，优生四项检查只是一种初步的筛查方法，如果检查结果异常，需要进一步进行确诊和治疗。同时，孕妇在孕期还需要注意个人卫生，避免接触病毒感染者，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以保障自身和胎儿的健康。