癌性腹水是指由恶性肿瘤引起的腹腔内液体异常积聚。据统计，约10%的恶性肿瘤患者会出现癌性腹水。
癌性腹水的常见病因
肿瘤转移至腹膜： 当肿瘤细胞转移到腹膜时，会刺激腹膜产生过多的液体。例如，胃癌、肝癌等肿瘤都可能通过直接侵犯或淋巴转移等方式累及腹膜，导致腹水形成。肿瘤阻塞淋巴管： 肿瘤生长可能阻塞腹腔内的淋巴管，使淋巴液回流受阻，从而形成腹水。像淋巴瘤等肿瘤就容易出现这种情况，癌细胞在淋巴管内增殖，阻碍了淋巴液正常回流到血液循环中。
癌性腹水的临床表现
腹胀： 患者会明显感觉到腹部膨隆，腹胀感较为明显，尤其在进食后可能会加重。部分患者腹胀严重时会影响呼吸，出现呼吸困难的症状。腹痛： 有些患者会伴有不同程度的腹痛，疼痛性质多样，可能是隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛的程度和持续时间因肿瘤的不同和个体差异而有所不同。
癌性腹水的诊断方法
影像学检查： B超检查可以初步发现腹腔内的积液情况，能大致判断腹水的量。CT检查则能更清晰地显示腹腔内的组织结构，有助于发现肿瘤的原发灶以及转移情况。例如通过CT可以看到肝脏、胰腺等部位是否有肿瘤病灶转移至腹膜导致腹水。腹腔穿刺抽液检查： 这是明确腹水性质的重要方法。抽取腹水进行化验，包括细胞学检查，若能找到癌细胞则可以确诊为癌性腹水。同时还可以检测腹水的生化指标等，辅助判断病情。