同房后头疼可能由多种原因引起。一般来说，约10% - 15%的人在同房后会出现头疼现象。
生理因素导致的同房后头疼
血压变化：
同房时人体处于兴奋状态，血压可能会有波动。部分人本身血压调节不太稳定，血压升高就可能引发头疼。比如本身有轻度高血压的人群，在同房这种较为激动的活动后，血压上升幅度相对明显，从而导致头疼出现。
肌肉紧张：
同房过程中，头部、颈部等部位的肌肉会处于紧张状态。长时间的肌肉紧张会引发头疼。像有些人同房时姿势保持较久，颈部肌肉一直紧绷，就容易出现头疼情况，这种头疼可能表现为头部紧箍样疼痛。
血管因素引发的同房后头疼
脑血管扩张：
同房时身体血液循环加快，脑血管可能会出现扩张。如果脑血管本身存在一定的敏感性或者基础问题，脑血管过度扩张就会刺激神经，导致头疼。例如有偏头痛基础的人，在同房时脑血管扩张更易诱发头疼发作。
血管神经性头疼：
同房时的神经兴奋等因素可能诱发血管神经性头疼。这种头疼具有一定的反复发作性，在同房这种特定场景下容易被触发，表现为单侧头部搏动样疼痛等。
个体差异相关的同房后头疼
激素变化影响：
女性在同房后体内激素水平会有变化，部分女性可能对激素变化比较敏感，从而引发头疼。比如月经周期中激素波动较大的时期，同房后激素变化对头部的影响更明显，导致头疼出现。
体质原因：
有些人属于敏感体质，同房时身体的一系列反应更容易引发头疼。比如平时体质较弱，神经调节等功能相对较差，在同房这种刺激下就容易出现头疼症状。