恶性肿瘤不一定是癌症，恶性肿瘤的范围更广泛，而癌症是恶性肿瘤的一种。
恶性肿瘤是指一类具有异常细胞生长和扩散能力的肿瘤，根据其生物学行为和特征，可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常不会转移到身体其他部位，生长缓慢，对身体的危害相对较小，通过手术切除等方法可以治愈。而恶性肿瘤则具有侵犯和转移的能力，能够侵犯周围组织和器官，并通过淋巴系统或血液循环转移到其他部位，对身体的危害较大，治疗难度也较高。
癌症是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，约占恶性肿瘤的90%以上。常见的癌症包括肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、结肠癌等。除了癌症外，恶性肿瘤还包括肉瘤、血液系统肿瘤等。
因此，恶性肿瘤包括癌症，但癌症只是恶性肿瘤的一种类型。在医学诊断和治疗中，对于恶性肿瘤的诊断和治疗需要根据具体情况进行综合判断和治疗。