排畸B超不一定是四维彩超。
排畸B超和四维彩超都属于超声检查技术，主要用于观察胎儿的发育情况，排查胎儿是否存在结构畸形。但两者也有一些区别：
检查时间：排畸B超的检查时间通常在孕20-24周；而四维彩超的检查时间会稍晚，一般在孕24-28周。
检查内容：排畸B超主要关注胎儿的大体结构，如头围、双顶径、腹围、股骨长等，以及各个脏器的发育情况；四维彩超则在此基础上，还能更直观地呈现胎儿的实时动态图像，包括面部表情、肢体动作等。
检查目的：排畸B超的主要目的是排查胎儿的严重结构畸形；四维彩超除了排畸外，还可以用于记录胎儿的成长过程，为父母留下珍贵的纪念。
需要注意的是，具体选择哪种检查，应根据孕妇的孕周、胎儿的发育情况以及医生的建议来决定。在进行检查时，孕妇应保持良好的心态，积极配合医生的操作。如果对检查结果有任何疑问，应及时与医生沟通。