老年人胆结石的治疗需根据具体情况而定，无症状的胆结石可定期观察，有症状或并发症时则可能需要手术等干预。
一、无症状胆结石的处理
对于无症状的老年人胆结石，若结石较小且无明显胆管梗阻等情况，可定期进行超声等检查监测病情变化，日常生活中注意低脂饮食，保持健康生活方式，因为此类情况暂时可能无需立即手术，但需密切关注结石发展。
二、有症状胆结石的治疗
当老年人胆结石出现腹痛、黄疸等症状时，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术等，手术能有效缓解症状，但老年人手术需充分评估身体状况，因为手术有一定风险，要考虑其心肺功能等整体情况。
三、合并并发症的胆结石治疗
若老年人胆结石合并胆管炎等并发症，治疗较为复杂，可能需要先控制感染等情况，然后再根据具体病情决定是手术还是其他治疗方式。要积极控制感染，避免感染进一步加重对老年人身体造成更严重损害。
四、特殊老年人胆结石的注意事项
对于身体状况较差、不能耐受手术的老年人胆结石患者，可考虑非手术的保守治疗，如通过药物缓解症状，但药物治疗效果有限，同时要加强护理，关注其营养状况等，尽量提高生活质量，因为这类老年人手术风险较高，需谨慎选择治疗方案。