吃二甲双胍后不能喝酒。服用二甲双胍后喝酒可能会引发一系列不良反应，具体如下：
1.低血糖：酒精在体内代谢过程中会抑制肝糖原输出，还会抑制二甲双胍的代谢，增加乳酸中毒的风险，严重时可能导致低血糖。
2.胃肠道反应：酒精会刺激胃黏膜，可能加重二甲双胍引起的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等。
3.其他：饮酒可能影响肝功能，长期饮酒还会增加心血管疾病的风险。
需要注意的是，每个人对酒精和药物的反应可能不同，具体情况还需因人而异。如果正在服用二甲双胍，建议在医生的指导下合理饮食，避免饮酒。同时，应定期监测血糖、肝功能等指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
此外，以下人群在服用二甲双胍期间更应严格限制饮酒：
年龄较大、肝肾功能不全者：这类人群对酒精的代谢能力下降，更容易发生不良反应。
同时服用其他药物者：某些药物与二甲双胍可能存在相互作用，增加不良反应的风险。
有酒精相关疾病史者：如酒精性肝炎、肝硬化等。
总之，为了确保安全和有效治疗，服用二甲双胍期间应尽量避免饮酒。如果对饮酒问题有任何疑虑，最好咨询医生或药师的建议。