甲状腺结节严不严重，主要看结节的良恶性、大小、位置等因素。
如果结节是良性的，且直径小于1厘米，没有引起任何症状，通常不需要特殊治疗，定期复查甲状腺超声就可以了。
如果结节是恶性的，或者直径大于1厘米，或者引起了声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，就需要引起重视，可能需要进一步检查，如甲状腺功能、甲状腺核素扫描、颈部增强CT等，必要时还需要进行细针穿刺活检或手术治疗。
此外，甲状腺结节的位置也很重要。如果结节位于胸骨后或纵隔内，可能会压迫周围组织或器官，导致严重的后果。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果发现甲状腺结节，更应该及时就医，因为这些人群的甲状腺结节可能会有特殊的表现和处理方法。
总之，甲状腺结节的严重性需要综合考虑多个因素，建议及时就医，听取专业医生的建议，以便做出正确的诊断和治疗。