怀不了孕的原因有多种，据统计，约有10%-15%的夫妻存在生育问题，其中女方因素约占50%。
女性生殖系统问题
输卵管因素：输卵管堵塞或粘连是常见原因。比如盆腔炎、宫外孕手术等都可能导致输卵管受损，影响精子和卵子结合。据研究，因输卵管问题导致不孕的占女性不孕因素的1/3左右。排卵障碍：下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱会引起排卵障碍。像多囊卵巢综合征患者，就常出现排卵稀发或不排卵的情况，这类患者占无排卵性不孕的1/3 - 1/2。
男性生殖系统问题
精子异常：精子数量不足、活力低下或畸形率高都可能导致不育。一般来说，正常精子密度应大于1500万/毫升，精子活力A级应大于25%或A + B级大于50%，若低于这个标准就可能影响受孕。生殖系统疾病：附睾炎、前列腺炎等疾病会影响精子的生成、运输和活力。例如附睾炎，会导致附睾管堵塞，影响精子排出。
免疫因素
自身免疫：女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。当女性生殖道黏膜破损时，精子进入体内就会被免疫系统识别为异物，产生抗体攻击精子，阻碍受精过程。同种免疫：精液作为一种抗原物质，被女性生殖道吸收后，产生免疫反应，产生抗体杀死精子或影响精子与卵子结合。
其他因素
内分泌失调：除了排卵障碍相关的内分泌问题外，甲状腺功能异常也会影响怀孕。甲状腺功能减退或亢进都会干扰性激素的正常分泌，从而影响排卵和子宫内膜的容受性。生活方式因素：长期吸烟、酗酒、过度肥胖等也会对生育产生影响。吸烟会影响卵子质量和输卵管功能，酗酒会干扰内分泌和精子生成，肥胖者体内激素代谢紊乱，也容易出现排卵异常等问题。