肺多发性结节是指肺部存在多个结节状的病变。一般来说，肺部结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶，当数量为多个时就称为肺多发性结节。
形成原因方面
感染因素：
细菌感染：比如结核分枝杆菌感染可能形成结核结节，在肺部会出现多发性的结核结节情况，有研究显示在一些结核病患者中，约有一定比例会出现多发性结核结节。病毒感染：某些病毒感染也可能引发肺部的炎症反应，进而形成结节，不过相对细菌感染导致多发性结节的情况，病毒感染相对少见一些，但也有相关病例报道。
肿瘤因素：
原发性肺癌：肺部的多发性结节有可能是原发性肺癌导致，尤其是一些转移性较低分化的肺癌细胞可能在肺部形成多个结节灶。转移性肺癌：身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部也会形成多发性结节，比如乳腺癌、肝癌等转移到肺部时，常表现为肺部多发性结节。
其他因素：
良性肿瘤：像错构瘤等良性肿瘤也可能表现为肺部多发性结节，错构瘤是肺部比较常见的良性肿瘤，可呈多发性。尘埃沉着症：长期吸入职业性粉尘等，比如石棉尘等，会引起肺部的尘埃沉着，形成多发性的结节样改变，长期接触石棉工作的人群中，有一定概率出现肺部多发性结节。
诊断方法方面
影像学检查：
胸部X线：胸部X线是初步筛查肺部结节的常用方法，但对于小的结节可能显示不清晰，一般只能发现较大的多发性结节情况，而且对于结节的细节显示不如CT。胸部CT：胸部高分辨CT是诊断肺部多发性结节的重要手段，它可以清晰地显示结节的大小、形态、位置、密度等特征。例如能发现直径小于1厘米的小结节，通过CT还能观察结节的边缘是否光滑、有无分叶、有无毛刺等情况，有助于初步判断结节的性质是良性还是恶性。PET - CT：对于怀疑恶性的多发性结节，PET - CT可以通过检测结节的代谢活性来判断结节是否为肿瘤性病变，一般来说，恶性结节的代谢活性通常会增高，不过也有一些炎症性结节代谢活性也会增高，需要结合其他检查综合判断。
病理检查：
支气管镜检查：对于靠近大气道的多发性结节，可以通过支气管镜进行活检，获取病变组织进行病理检查，明确结节的性质。但对于一些位于肺外周的结节，支气管镜活检阳性率可能较低。经皮肺穿刺活检：对于肺部外周的多发性结节，可以在CT引导下进行经皮肺穿刺活检，获取病变组织进行病理诊断，不过这种检查有一定的出血、气胸等并发症风险，需要严格掌握适应证。
处理方式方面
良性结节的处理：
观察随访：如果通过各项检查评估为良性的多发性结节，比如一些炎症性结节，且结节较小、没有明显症状，可能需要定期进行胸部CT随访观察，一般建议3 - 6个月复查一次胸部CT，观察结节的大小、形态等有无变化。如果结节长时间没有变化，可能就不需要特殊处理。针对病因治疗：如果是由感染因素导致的良性多发性结节，比如结核引起的多发性结节，就需要进行抗结核治疗，抗结核治疗一般需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
恶性结节的处理：
手术治疗：如果是原发性肺癌导致的多发性结节，且患者身体状况允许，没有远处转移等手术禁忌证，可能需要考虑手术治疗，通过手术切除肺部的结节病灶。放化疗：对于不能手术的肺癌多发性结节患者，可能需要进行放疗、化疗等综合治疗。放疗可以局部控制结节的生长，化疗则是通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞，常用的化疗药物有铂类等药物联合其他化疗药物组成方案进行治疗。