子宫内膜息肉自行消失可能与息肉较小且存在一定的生理变化有关。一般来说，直径小于1cm的小型子宫内膜息肉有一定自行消失的可能。
与子宫内膜周期性变化相关
月经周期影响： 女性的月经周期受体内激素水平调控，在月经周期的不同阶段，雌激素和孕激素水平会发生变化。子宫内膜息肉可能会随着月经周期中激素水平的波动而出现变化。例如，在月经前，孕激素水平升高，可能会对子宫内膜息肉产生一定影响；而在月经来潮时，子宫内膜会发生脱落，较小的息肉有可能随着子宫内膜的脱落而排出体外，从而实现自行消失。激素波动调整： 体内的激素平衡是一个动态的过程，一些微小的息肉可能会因为激素水平的短暂波动而逐渐被吸收。比如，在某些情况下，身体的激素调节机制可能会对局部的息肉组织进行调整，使得息肉组织不再生长甚至逐渐消退。
自身免疫因素的作用
局部免疫反应： 子宫内膜局部存在一定的免疫环境，当身体的免疫系统对子宫内膜息肉产生作用时，可能会促使息肉自行消失。免疫系统中的一些细胞和因子可能会识别息肉组织为“非自身”物质，从而启动免疫清除机制。例如，巨噬细胞等免疫细胞可能会对息肉组织进行吞噬和分解，随着时间推移，息肉就有可能逐渐消失。免疫平衡的影响： 当身体的免疫平衡状态发生有利于清除息肉组织的变化时，较小的子宫内膜息肉就有机会在免疫因素的作用下自行消退。不过这种免疫因素的作用机制较为复杂，受到多种体内环境因素的调控。
息肉本身的特性
小型息肉的易变性： 小型的子宫内膜息肉相对来说组织结构较为脆弱，生长活性可能较低。与较大的息肉相比，它们对体内环境变化的敏感性更高。较小的息肉在体内激素、免疫等多种因素的综合作用下，更容易发生结构上的改变，进而出现自行消失的情况。例如，一些直径在0.5cm左右的息肉，由于体积小，受到体内各种调节因素的影响更大，就有较大的概率自行消退。生长缓慢或停滞： 部分子宫内膜息肉可能处于生长缓慢甚至停滞的状态，在这种情况下，随着时间的推移，它们有可能逐渐被身体吸收或者随着月经等生理过程排出体外。而一旦停止生长，就为自行消失创造了条件，尤其是那些原本生长就不活跃的小型息肉，更有可能出现自行消失的现象。