做流产前通常需要进行多项检查，以确保手术安全和女性身体状况适合手术。一般包括妇科检查、B超检查、血常规、凝血功能、传染病筛查等。
一、妇科检查
1. 妇科常规检查
- 目的：了解阴道、宫颈情况，看是否有炎症、畸形等影响流产手术的因素。
- 操作：医生通过窥阴器检查阴道黏膜是否光滑、宫颈有无病变等。
2. 白带常规检查
- 目的：排查有无阴道炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。因为如果有急性炎症，进行流产手术可能会导致炎症上行感染，引发盆腔炎等更严重的疾病。
- 操作：取阴道分泌物进行检查，查看白带中有无病原体等。
二、B超检查
1. 超声检查确定妊娠位置
- 目的：明确是宫内妊娠还是宫外孕。宫外孕是不能进行普通流产手术的，否则会有大出血等危险。
- 操作：通过B超观察宫腔内是否有孕囊，确定妊娠部位及大小等情况。
2. 了解孕囊情况
- 目的：查看孕囊的大小、位置等是否适合流产。一般孕囊大小合适时才能进行流产手术。
- 操作：经腹部或阴道B超检查，获取孕囊相关信息。
三、血常规检查
1. 血常规
- 目的：了解孕妇的血细胞情况，看是否有贫血、感染等情况。贫血会影响手术中的耐受性等，感染则可能增加术后感染风险。
- 操作：抽取静脉血，检测红细胞、白细胞、血小板等指标。
2. 凝血功能检查
- 目的：检查凝血功能是否正常，因为流产手术过程中可能会有出血情况，若凝血功能异常，会导致出血不止等严重后果。
- 操作：抽取血液检查凝血四项等指标。
四、传染病筛查
1. 梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等传染病检查
- 目的：了解孕妇是否患有传染性疾病，这关系到手术环境的防护以及避免交叉感染等情况。同时，也涉及到术后的一些后续处理等问题。
- 操作：抽取血液进行相关传染病标志物的检测。
参考文献：
《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社）
Q：做流产前为什么要做B超检查？
A：做B超检查是为了确定妊娠位置，明确是宫内妊娠还是宫外孕，同时了解孕囊的大小、位置等是否适合流产，因为宫外孕不能进行普通流产手术，且孕囊大小合适才能进行手术。
Q：白带常规检查异常会影响流产手术吗？
A：如果白带常规检查发现有阴道炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等急性炎症，进行流产手术可能会导致炎症上行感染，引发盆腔炎等更严重的疾病，所以一般会先治疗炎症再考虑流产手术。
Q：血常规检查主要看哪些指标？
A：血常规检查主要看红细胞、白细胞、血小板等指标，了解孕妇是否有贫血、感染等情况，贫血会影响手术中的耐受性，感染则可能增加术后感染风险。
Q：凝血功能检查异常对流产手术有什么影响？
A：凝血功能检查异常会导致手术过程中出血不止等严重后果，因为流产手术过程中可能会有出血情况，若凝血功能异常，无法正常凝血，会危及孕妇生命安全。
Q：传染病筛查包括哪些项目？
A：传染病筛查包括梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等项目，目的是了解孕妇是否患有传染性疾病，关系到手术环境的防护以及避免交叉感染等情况，同时也涉及术后的后续处理等问题。
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